Su Derecho a un Estimado de Buena Fe

Esta es una traducción de cortesía. En caso de cualquier diferencia entre esta versión y la original, prevalece la versión en inglés: ver el documento en inglés.

Última actualización: Junio de 2026

Bajo la Ley Federal Contra Facturas Sorpresa (No Surprises Act), usted tiene derecho a recibir un Estimado de Buena Fe que explique cuánto costará su atención médica.

Usted tiene derecho a recibir un Estimado de Buena Fe del costo total esperado de cualquier artículo o servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como exámenes, tratamiento y cualquier otro servicio que DeSalvo Chiropractic brinde. Si no tiene seguro, o si no planea presentar un reclamo al seguro por su atención, DeSalvo Chiropractic está obligado a darle un Estimado de Buena Fe de los cargos esperados antes de que usted agende un servicio — o en cualquier momento en que lo solicite.

Qué incluye el estimado

• Los cargos esperados por los servicios o artículos que está agendando o consultando;
• Los servicios relacionados que razonablemente se espera brindar junto con el servicio principal;
• Una lista clara y detallada para que pueda planear con anticipación.

Cómo obtener uno

Puede pedirle a DeSalvo Chiropractic un Estimado de Buena Fe antes de agendar un servicio, o en cualquier momento. Solo comuníquese con nuestra oficina al (415) 898-6888. Le entregaremos un estimado por escrito dentro del plazo que exige la ley — dentro de 1 día hábil si su servicio está agendado con al menos 3 días hábiles de anticipación, o dentro de 3 días hábiles a partir de su solicitud.

Si su factura es más alta que su estimado

Si recibe una factura que es al menos $400 más alta que su Estimado de Buena Fe, tiene derecho a disputar la factura mediante el proceso federal de resolución de disputas entre paciente y proveedor. Puede iniciar una disputa dentro de 120 días calendario a partir de la fecha de su factura.

Bueno saber

• Un Estimado de Buena Fe es un estimado de los cargos esperados — no es una factura, y sus cargos reales pueden ser menores o mayores.
• Recibir un Estimado de Buena Fe no lo obliga a recibir los servicios.
• Guarde una copia de su Estimado de Buena Fe en un lugar seguro.

Para preguntas o más información sobre su derecho a un Estimado de Buena Fe, visite www.cms.gov/nosurprises o llame al 1-800-985-3059.